Nuevos Especialistas de Medicina de Emergencias graduados el 13 de mayo de 2011 del Complejo Hospitalario Metropolitano Dr. Arnulfo Arias Madrid - Caja de Seguro Social - Panamá

Historia de la Medicina de Emergencias

La Medicina de Emergencias es una Especialidad de la medicina que se centra en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades agudas y lesiones que requieren atención médica inmediata. 

Los médicos de Medicina de Emergencias diagnostican una amplia gama de patología y realizan intervenciones agudas para estabilizar al paciente,  llevando a cabo el tratamiento inicial de la enfermedad.   

El médico de Emergencia requiere un amplio campo de conocimientos y avanzadas habilidades en procedimientos a menudo incluyendo procedimientos quirúrgicos, reanimación de trauma, apoyo cardiopulmonar avanzado y apoyo avanzado de las vías respiratorias, lo ideal es tengan los conocimientos de muchos especialistas - la capacidad de mantener una vía aérea difícil (anestesia),  suturar una laceración compleja (cirugía plástica), reducir una fractura ósea o  una articulación luxada (cirugía ortopédica), tratar de un ataque al corazón (internista), manejo de una paciente embarazada con sangrado vaginal (Obstetricia y Ginecología), y colocar un tubo pleural (cirugía cardiotorácica). 

 Definición

"Medicina de Emergencias es una especialidad médica con un campo de práctica basada en el conocimiento y habilidades necesarias para la prevención, diagnóstico y gestión de aspectos agudos y urgentes de enfermedades y lesiones que afectan a los pacientes de todas las edades con una amplia gama de trastornos físicos y comportamientos indiferenciados. Además abarca una comprensión del desarrollo de sistemas médicos de emergencias prehospitalaria y hospitalarios y las habilidades necesarias para este desarrollo." Federación Internacional de Medicina de Emergencias (IFEM), 1991.

Historia 

Durante la Revolución francesa, después de ver la velocidad con que los carros de los franceses maniobraban  las artillerias a través de los campos de batalla, el cirujano militar francés Dominique Larrey de Jean aplicó la idea de ambulancias para el transporte rápido de soldados heridos a un lugar central, donde la atención médica fuese más accesible y eficaz. Larrey había tripulada ambulancias con tripulaciones capacitados de controladores, asistente y portadores de basura y mandado traer a los heridos a hospitales centralizados, creando un precursor de las modernas unidades MASH. Dominique Larrey de Jean a veces se llama al Padre de la Medicina de Emergencia para sus estrategias durante las guerras francesas.

La Medicina de Emergencias  como una especialidad médica es relativamente joven. Hasta los años 60 y 70, "los cuartos de urgencias" de un hospital  fueron generalmente atendidas por médicos del hospital en forma rotativa, entre ellos cirujanos generales, internistas, psiquiatras y dermatólogos. Los médicos en formación (internos y residentes), extranjeros médicos graduados y a veces enfermeras también formaban parte del staff del departamento de emergencias. La Medicina de Emergencias nació como una especialidad para cubrir el compromiso de tiempo requerido por los médicos del hospital para trabajar en los departamentos de emergencias cada vez más caóticos de la época. Durante este período, grupos de médicos comenzaron a aparecer que habían dejado sus respectivas prácticas para poder dedicar su trabajo completamente al Departamento de Emergencias.

El primero de este grupo fue encabezado por el Dr. James DeWitt Mills, quien, junto con cuatro médicos asociados  del Hospital de Alejandría crearon el Plan de Alejandría. Pronto el problema de los cuartos de urgencias fue propagada y publicado en informes y en una cobertura mediática de la mala situación para atención de emergencias médica culminaron con la creación del primer programa de formación de medicina de emergencia en el Hospital General de Cincinnati, con el Dr. Bruce Janiak, siendo el primer residente de medicina de emergencia en 1970.

Durante la década de 1970, otros programas de residencia se desarrollaron en todo el país. En este momento, la Medicina de Emergencias aún no era una especialidad reconocida y por lo tanto no tenía ningún examen de certificación primaria. No fue hasta el establecimiento de la ACEP, el reconocimiento de los programas de formación de medicina de emergencia por la AMA y la AOA, y en 1979 una votación histórica por la American Board of Medical Specialities la Medicina de Emergencias  se convirtió en una especialidad médica reconocida.

En Estados Unidos, la Medicina de Emergencias es una especialidad moderadamente competitiva para los médicos graduados, tiene una clasificación 7 de 16 especialidades en términos de porcentaje de graduados de Estados Unidos, cuyas aplicaciones tienen éxito.

Body Packer - Admitida a Observación Hospital Santo Tomás

Paciente con paquetes de sustancia ilícita (droga) en el tracto gastrointestinal.

Cepillo de Diente en Esófago

 Rx Lateral y PA de Tórax con CE en esófago (cepillo de diente)

Masculino de 26 años de edad con cepillo de diente en esófago.

 

Paciente de 13 años con moviminetos coreatetosicos, sin fiebre ni historia de faringitis. Hace 1 semana con estos movimientos luego de fallecimiento de un amigo.